El retiro de un diente lastimado es un procedimiento quirúrgico complicado. El cuidado postoperatorio es muy importante. Si se siguen las indicaciones cuidadosamente, el dolor innecesario y las complicaciones de infección e inflamación pueden ser minimizados.

Inmediatamente después de la cirugía:

• La gasa colocada sobre el área de la cirugía debe mantenerse en el lugar de 15 a 20 minutos. Después de este tiempo, la gasa debe retirarse y desecharse. Consulte la sección de sangrado para más indicaciones.
• Ponga paquetes de hielo en el área de su cara donde se realizó la cirugía. Consulte la sección de inflamación para ver la explicación.
• Tome los medicamentos para dolor que le recetaron de de 2 a 3 horas después de la cirugía, antes de que la anestesia local desaparezca.
• Restrinja sus actividades el día de la cirugía y vuelva a sus actividades normales cuando se sienta cómodo.
  
  

Por las primeras 24 a 48 horas después de la cirugía, no:

• Perturbe la herida(s)
• No use popote
• No tome nada carbonizado
• No se enjuage la boca vigorosamente, ni escupa
• No fume
  
  

Sangrado
Puede haber algo de sangrado después de cualquier procedimiento quirúrgico y es parte normal de la curación. Usted puede tener sangrado y/o la saliva enrojecida por 24 a 48 horas. Se le proporcionaran gasas para ayudarlo con el sangrado después de la cirugía. Usted necesitara humedecer la gasa con agua helada, exprima el exceso de agua y muerda con firmeza por 20 a 30 minutos. Si el sangrado continua, ponga una bolsita de té con agua helada y muerda de 20 a 30 minutos. El ácido tánico en la bolsa de té ayuda a formar un coágulo contrayendo los vasos sanguíneos. Una pequeña cantidad de sangrado puede continuar intermitentemente por algunos días. Especialmente si el área es estimulada por movimiento. Si se le pusieron puntadas adentro de su boca, éstas se disolverán por si mismas en 7 a 10 días. Cualquier actividad física incrementara su ritmo cardiaco y el sangrado, así que disminuya cualquier ejercicio por unos cuantos días después a la cirugía. Después de que los coágulos de sangre se formen, es importante no molestar o mover el coágulo, ya que éste ayuda a la curación.

Hinchazón
La hinchazón también es parte normal de la cura postoperatoria y puede aumentar por 2-3 días después de cualquier cirugía, cediendo lentamente después de esto. Usted puede aplicar una bolsa de hielo al área por 20 minutos a la vez durante las primeras 24 horas; esto ayudará a minimizar el dolor y la hinchazón durante este tiempo. Después de 24 horas, usted puede cambiar al calor húmedo.

Dolor
Usted debe comenzar a tomar el medicamento para el dolor tan pronto como usted sienta que el anestésico local deja de tener efecto. Para dolor suave o moderado, puede tomar Ibuprofen (Advil o Motrin). El Ibuprofen comprado sin receta viene en tabletas de 200 mg: puede tomar 3 tabletas para el dolor cada 6 horas según sea necesario. Para el dolor severo, el medicamento prescrito debe tomarse con la comida según se le indicó. No tome ninguno de los medicamentos mencionados si usted es alérgico o si ha recibido instrucciones de su doctor de no tomarlos.

Medicamentos
Si ha sido sedado para su procedimiento, no debe conducir por 24 horas. También se le pudo haber recetado algún narcótico para el dolor. Si es así usted tampoco debe conducir mientras toma ésto. Se le puede recetar un enjuague bucal con antibiótico (Peridex) para ayudar a mantener el área limpia. Si es así no lo utilice hasta la mañana después de su procedimiento para evitar estimular sangrado adicional. Si se le recetó un antibiótico, asegúrese de tomarlo según se le indicó y hasta que se termine para ayudar a prevenir una infección.

Dieta
La hidratación y la nutrición son importantes para la curación después de la cirugía. Inicialmente usted puede sentirse más cómodo con una dieta suave, pero puede comer lo que usted guste. Solamente su malestar lo limita. Sólo consuma alimentos y líquidos fríos y/o suaves mientras esté entumecido. Recuerde siempre comer antes de tomar cualquier medicamento para el dolor, para evitar náusea. Vuelva a una dieta normal cuanto antes a menos que se le indique de otra manera.

Higiene Oral
La buena higiene oral es esencial para la curación. No se enjuage su boca el primer día postoperatorio o mientras haya sangrado. Después de 24-48 horas, utilice un enjuague de agua caliente o el enjuague bucal antibacterial prescrito (Peridex, como se le indicó) para quitar las partículas y restos de comida que puedan alojarse en el área del procedimiento. Continúe cepillándose con un cepillo de cerdas suaves y use el hilo dental. Puede cepillarse y usar el hilo dental la noche de la cirugía; recuerde no se enjuage vigorosamente, ni escupa. Puede cepillarse y usar el hilo dental alrededor del área operada, solo sea cuidadoso.

Actividad
Mantenga las actividades físicas a un mínimo inmediatamente después de la cirugía. Si usted está considerando hacer ejercicio, puede ocurrir palpiteo y/o sangrando. Si ésto sucede, usted debe parar de hacer ejercicio. Tenga en cuenta que usted probablemente no está ingiriendo el alimento normal lo que puede debilitarlo y limitar su capacidad para ejercitarse. Limite cualquier ejercicio vigoroso por 24 horas después de la cirugía, ya que esto aumentará la presión arterial y puede causar más sangrado del sitio de la extracción.

Otras Complicaciones

• Si tiene entumecimiento del labio, barbilla, o lengua, no hay causa para alarmase. Según lo indicado antes de cirugía, esto es generalmente de naturaleza temporal. Usted debe ser consciente que si su labio o lengua están entumecidos, podría morderse y no sentirlo. Así que tenga cuidado.
• En algunos casos, después de la hinchazón viene la decoloración de la piel. La aparición de la decoloración negra, azul, verde, o amarilla es debido a la sangre que se esparce debajo de los tejidos. Éste es un acontecimiento postoperatorio normal, que puede ocurrir 2-3 días postoperatoriamente. El calor húmedo aplicado al área puede acelerar la desaparición de la decoloración.
• El incremento leve de la temperatura inmediatamente después de la cirugía no es anormal. Debe tomar Ibuprofen para reducir la fiebre. Recuerde beber muchos líquidos.
• Usted debe tener cuidado cuando esté acostado y se levante. Levantarse repentinamente puede hacerlo sentir mareado. Tomar medicamento para el dolor también puede hacer que se sienta mareado.
• De vez en cuando, los pacientes pueden sentir protuberancias duras en la boca con su lengua. No son raíces; son las paredes huesudas que soportan el diente. Estas protuberancias generalmente suavizan espontáneamente. Si no, pueden ser quitadas por el doctor.
• Puede haber dolor de garganta; los músculos de la garganta están cerca de los sitios de la extracción. La hinchazón en los músculos de la garganta puede causar dolor. Esto es normal y debe disminuir en 2-3 días.
• La rigidez (Trismus) de los músculos de la mandíbula pueden causar dificultad al abrir su boca después de la cirugía. Éste es un acontecimiento postoperatorio normal que se solucionará en tiempo. El calor húmedo puede ayudar.
  
  

Finalmente

• Se pudieron haber colocado suturas; si es así se disolverán solas de 7-10 días. Algunas veces se salen; ésta no es razón para alarmarse. Solo quite la sutura suelta de su boca y deséchela.
• El dolor y la hinchazón deben disminuir más y más cada día que pasa después de la cirugía. Si su dolor o hinchazón postoperatorio empeoran o tiene síntomas inusuales, llame a nuestra oficina para que le den instrucciones.
• Habrá una cavidad donde se quitó el diente. La cavidad se rellenará gradualmente con nuevo tejido durante el próximo mes. Mientras tanto, el área debe mantenerse limpia con enjuagues de agua tibia o con un cepillo de dientes, especialmente después de las comidas.
• Su caso es individual; ninguna boca es igual. No acepte los consejos bienintencionados de sus amigos. Hable de su problema con las personas que mejor le puedan ayudar con eficacia: nuestro doctor o el dentista de la familia.
• Cepillar sus dientes es aceptable-solo sea cuidadoso en los sitios quirúrgicos.
• La alveolitis es cuando el coágulo de sangre se quita prematuramente de la cavidad del diente. Puede presentar síntomas de dolor en el sitio quirúrgico e incluso dolor al oído a los 2-3 días siguientes a la cirugía. Si éso ocurre llame la oficina.